Qual a diferença entre anemia megaloblástica e perniciosa?

A anemia megaloblástica é um tipo de anemia caracterizada pela presença de hemácias anormais e imaturas no sangue, causada principalmente pela deficiência de vitamina B12 (cobalamina) ou ácido fólico (vitamina B9) . A anemia perniciosa, por outro lado, é um subtipo da anemia megaloblástica, especificamente causado pela falta de absorção de vitamina B12 no organismo.

As principais diferenças entre a anemia megaloblástica e a perniciosa são:

  • Causa: A anemia megaloblástica pode ser causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, enquanto a anemia perniciosa é especificamente causada pela falta de absorção de vitamina B12.

  • Sintomas: Ambos os tipos de anemia apresentam sintomas semelhantes, como cansaço, palidez, taquicardia, diarreia e fraqueza. No entanto, a anemia perniciosa pode causar sintomas adicionais, como formigamento e dificuldade para andar.

  • Diagnóstico: O diagnóstico da anemia megaloblástica é feito através de exames de sangue, enquanto o diagnóstico da anemia perniciosa é baseado nas dosagens sanguíneas de ácido metilmalônico e homocisteína, que se encontram elevadas em 98% dos casos.

  • Tratamento: O tratamento da anemia megaloblástica depende da causa, e pode incluir a inclusão de vitaminas B12 e B9 na dieta ou o uso de medicamentos para melhorar a absorção de vitaminas. No caso da anemia perniciosa, o tratamento envolve a reposição de vitamina B12, que pode ser feita por via oral, intramuscular ou intravenosa, dependendo da gravidade do caso.

Anemia Megaloblástica Anemia Perniciosa
Causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico (vitamina B9) É um subtipo da anemia megaloblástica, caracterizado pela deficiência de vitamina B12
Sintomatologia semelhante a outras anemias, como cansaço, palidez, taquicardia, diarreia e fraqueza Sintomas podem incluir diarreia, constipação, fadiga, palidez, déficit de atenção, perda de apetite, inchaço na língua, sangramento da gengiva e dificuldade de respiração
Diagnóstico feito através de exame de sangue Diagnóstico feito com base nas dosagens sanguíneas de ácido metilmalônico e homocisteína, que se encontram elevadas em 98% dos casos
Tratamento depende da causa, podendo incluir a inclusão de vitaminas B12 e B9 na dieta ou suplementação com vitamina C para auxiliar na absorção do ferro Tratamento é focado em aumentar os níveis de vitamina B12 no organismo, geralmente através de injeções mensais

Quais são os sintomas da anemia megaloblástica e perniciosa?

A anemia megaloblástica é um tipo de anemia causada pela deficiência de vitamina B12 (cobalamina) no organismo, resultando na produção de glóbulos vermelhos maiores e menos eficientes.

A anemia perniciosa é um subtipo de anemia megaloblástica causado pela falta de absorção da vitamina B12 no intestino. Os sintomas dessas condições podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:

  • Cansaço excessivo;
  • Palidez;
  • Fraqueza;
  • Dor muscular;
  • Dificuldade para respirar;
  • Queda de cabelo;
  • Perda de apetite com perda de peso;
  • Alterações do trânsito intestinal, com diarreia ou prisão de ventre;
  • Dor abdominal ou náuseas;
  • Formigamento nos dedos das mãos e dos pés;

Em casos mais graves, a anemia perniciosa pode causar comprometimento do sistema nervoso, levando a dificuldades para andar, depressão e confusão mental.

O tratamento da anemia megaloblástica e perniciosa geralmente envolve a suplementação de vitamina B12, seja por injeções ou na dieta, dependendo da causa e da gravidade da deficiência.

É importante que o tratamento seja feito de acordo com a orientação do médico para garantir a melhor abordagem para cada caso.

Como é feito o diagnóstico da anemia perniciosa?

O diagnóstico da anemia perniciosa é feito através de exames laboratoriais e avaliação dos sintomas apresentados pelo paciente. Os principais exames e testes realizados incluem:

  1. Hemograma: Avalia a quantidade de hemácias e hemoglobina circulantes no sangue;
  2. Teste de Schilling: Avalia a quantidade de vitamina B12 na urina e ajuda a determinar a etiologia da deficiência de vitamina B12;
  3. Níveis de vitamina B12 e folato: A medição dos níveis desses nutrientes no sangue pode indicar a presença de deficiência;

Além disso, o médico pode avaliar os sintomas apresentados pelo paciente, como fraqueza, palidez, cansaço, formigamento das mãos e pés, diarreia, constipação, fadiga, palidez, déficit de atenção, perda de apetite e inchaço na língua.

Casos mais graves podem levar a comprometimento do sistema nervoso, podendo causar dificuldades para andar, depressão e confusão mental.

O tratamento da anemia perniciosa é focado em aumentar os níveis de vitamina B12 no organismo, geralmente através de injeções mensais da vitamina.

Se o nível de vitamina do paciente for muito baixo, o médico pode recomendar injeções mais de uma vez por mês.

No entanto, algumas pessoas não respondem bem às injeções e podem exigir tratamento a longo prazo para evitar danos em diferentes sistemas do organismo.

Aprenda mais:

Quais são as causas da anemia megaloblástica e perniciosa?

A anemia megaloblástica é um tipo de anemia causada principalmente pela deficiência de vitamina B12 (cobalamina) ou ácido fólico (vitamina B9) no organismo. As principais causas dessa deficiência são:

  1. Falta de vitamina B12: A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica causada pela falta de vitamina B12 no organismoA deficiência de vitamina B12 pode ocorrer devido à má absorção no intestino, como em casos de gastrite atópica, ou à falta de ingestão adequada da vitamina;
  2. Falta de ácido fólico: A deficiência de ácido fólico também pode causar anemia megaloblástica. O consumo excessivo de álcool pode afetar a absorção do ácido fólico no organismo;

A anemia perniciosa, por sua vez, é um tipo específico de anemia megaloblástica causado pela falta de vitamina B12 no organismo, resultante da incapacidade do organismo absorver a vitamina devido à falta do fator intrínseco.

A anemia perniciosa é considerada uma doença autoimune, em que os anticorpos que deveriam proteger o organismo acabam por destruir as células da mucosa gástrica, comprometendo a absorção da vitamina B12.

Os sintomas da anemia megaloblástica e perniciosa podem incluir cansaço excessivo, palidez, fraqueza, dor muscular, dificuldade para respirar, queda de cabelo, perda de apetite, alterações do trânsito intestinal, dor abdominal ou náuseas, formigamento nas mãos ou pés, entre outros.

O tratamento da anemia megaloblástica e perniciosa geralmente envolve a suplementação de vitamina B12 ou ácido fólico, conforme a causa da deficiência, e deve ser feito de acordo com a orientação médica.